盆腔器官脫垂是老年女性的常見病，給女性生活帶來了許多的不便和尷尬，嚴(yán)重影響女性的身心健康。

       70歲的楊女士近一年來坐臥不安，因?yàn)槔_她多年的子宮脫垂又復(fù)發(fā)了。5年前患者發(fā)現(xiàn)自己陰道鼓出一個小肉球，干活的時候突出的很明顯，坐下或躺下后小肉球回縮，隨著病情的發(fā)展，小肉球突出的越來越頻繁，而且還越來越大，坐下躺下也不回縮，需要用手還納，還出現(xiàn)頻繁的漏尿、尿頻等癥狀，嚴(yán)重影響患者生活，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為子宮脫垂III度、陰道前壁膨出III度、陰道后壁膨出I度，并進(jìn)行手術(shù)治療，近幾年又出現(xiàn)漏尿癥狀，甚至一起身就有尿液溢出，陰道小肉球又鼓了出來。

       為尋求更好的治療，患者在女兒的陪伴下來到海慈醫(yī)療集團(tuán)本部婦二科就診，將患者收入病房后，婦二科孫選主任團(tuán)隊(duì)仔細(xì)研究病情，復(fù)習(xí)前次手術(shù)資料，完善檢查，發(fā)現(xiàn)患者新患高血壓，請心血管二科會診調(diào)整血壓。行婦科檢查見屏氣用力后其宮頸延長，約3cm，全部宮頸及部分宮體脫出陰道口，陰道前壁皺褶消失，陰道前壁部分突出陰道口外，子宮前位，可捫清其形態(tài)。

       結(jié)合陰道彩超檢查發(fā)現(xiàn)，患者子宮內(nèi)膜增厚為0.7cm，不均質(zhì)，見1×0.8cm高回聲，CDFI見邊緣血流信號。診斷為子宮脫垂II度重，陰道前壁脫垂II度，宮腔占位，張力性尿失禁。針對手術(shù)方式的選擇，婦二科全科醫(yī)師進(jìn)行了討論，每位醫(yī)師分別從患者的臨床癥狀、體征、?？撇轶w情況、前次手術(shù)情況入手，分析此次手術(shù)的難點(diǎn)及應(yīng)該選擇的術(shù)式。由于患者前次手術(shù)將子宮前后壁懸吊至腹直肌，此次手術(shù)難點(diǎn)包括不可預(yù)估的盆腔粘連程度，子宮切除困難，陰道前壁皺褶消失，再次修補(bǔ)困難、補(bǔ)片置入后侵蝕等方面，最終專家團(tuán)隊(duì)綜合討論意見，制定手術(shù)方式為“腹腔鏡全子宮+雙側(cè)輸卵管切除+經(jīng)陰道陰道前壁修補(bǔ)+陰道殘端骶棘韌帶懸吊術(shù)”。術(shù)中，婦二科孫選主任團(tuán)隊(duì)克服困難，順利完成手術(shù)治療?；颊咝g(shù)后第二天就可以自由活動，告別肉球膨出、漏尿的煩惱了！

       集團(tuán)本部婦二科主任孫選介紹，盆腔臟器脫垂是指盆腔臟器脫出于陰道內(nèi)或陰道外。其病因?yàn)榕璧准∪馊?、筋膜、韌帶、神經(jīng)發(fā)生病變導(dǎo)致盆底支持薄弱，進(jìn)而盆腔臟器移位，連鎖引發(fā)其它盆腔臟器的位置和功能異常。臨床上常見的為陰道前壁膨出、陰道后壁膨出及子宮脫垂。三者可單發(fā)，也可合并發(fā)生。盆腔臟器脫垂的手術(shù)方式有多種，根據(jù)患者不同年齡、生育要求、全身健康情況及經(jīng)濟(jì)情況，治療應(yīng)個體化。婦二科盆底疾病與生殖整復(fù)亞專業(yè)團(tuán)隊(duì)，掌握盆底障礙疾病的診療規(guī)范，同時不斷跟進(jìn)康復(fù)治療的新理念、新知識、新技術(shù)，精心為每一位受盆腔臟器脫垂困擾的女性患者服務(wù)。