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全國愛肝日 | 早防早篩 遠(yuǎn)離肝硬化
3月18日是“全國愛肝日”,今年的主題是“早防早篩,遠(yuǎn)離肝硬化”。倡議全社會行動起來,普及肝纖維化的防治知識,主動篩查、規(guī)范治療、定期隨訪,從而減少肝硬化的發(fā)生。
肝臟是人體內(nèi)以代謝功能為主的一個器官,并起到氧化、儲存肝糖、分泌性蛋白質(zhì)的合成等作用。肝臟也制造消化系統(tǒng)中的膽汁。人的肝臟大部分位于右季肋部及上腹部,小部分位于左季肋區(qū),是人體最大腺體,質(zhì)軟而脆,呈楔形,一般重約1200~1600g,約占成人體重的1/50。
海慈醫(yī)療集團(tuán)消化中心副主任王琳介紹,肝纖維化是各種原因引起的慢性肝臟炎癥進(jìn)展到肝硬化的必由之路。如果沒有及時治療,幾乎所有慢性肝病均可發(fā)展為肝硬化,進(jìn)而導(dǎo)致消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征、肝細(xì)胞癌等并發(fā)癥,嚴(yán)重危害人民的生命健康。慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、代謝相關(guān)脂肪性肝病是我國肝纖維化和肝硬化的重要原因。肥胖、2型糖尿病、代謝綜合征、長期過量飲酒、慢性乙肝病毒感染等患者,即使沒有癥狀且轉(zhuǎn)氨酶正常,但若不治療,也會發(fā)展為肝纖維化,乃至肝硬化。
因此,為預(yù)防肝硬化的發(fā)生,我們要明確病因,針對性治療,進(jìn)行“雙抗”治療,也就是抗病因、抗纖維化,首先要有健康的生活方式來預(yù)防:
1.嚴(yán)格禁煙禁酒。
2.合理飲食:提倡高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素和低脂肪飲食,避免攝取不新鮮、發(fā)霉、油炸、腌熏、腌漬、罐頭等加工食物,多食用新鮮食材。
3.自我隔離:不共用衛(wèi)生用品,定期消毒使用過的餐具/生活用品,口腔潰瘍者分開進(jìn)餐,性生活做好安全措施。避免不安全的注射和有創(chuàng)操作。
4.運(yùn)動作息:避免頻繁熬夜,保證每日充足的睡眠且規(guī)律作息,不進(jìn)行劇烈競技類運(yùn)動,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉如慢跑,太極拳等。
5.情緒管理:從思想上正確對待,情緒上保持樂觀,心胸開闊,保持內(nèi)心環(huán)境的穩(wěn)定,才能從精神治療上走出疾病的陰影。
6.針對性的注射疫苗,主要是乙肝疫苗。
“早篩”:我們在出現(xiàn)肝臟檢查指標(biāo)異常的時候,不管是轉(zhuǎn)氨酶的異常還是影像學(xué)的異常,都要到??崎T診進(jìn)行全面的檢查,明確病因,及早進(jìn)行針對性的治療,也就是病因治療,包括病毒性肝炎的抗病毒治療,酒精性肝病戒酒,代謝相關(guān)性脂肪肝針對代謝綜合征的治療等。避免炎癥進(jìn)展為纖維化期,甚至發(fā)展成肝硬化。目前,沒有抗纖維化西藥可用,中藥在抗纖維化的治療中起到了主要的作用。

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