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院士工作站 | 守護脊柱健康 9月28日蔣軍教授來海慈坐診
9月28日(周六),邱勇院士團隊成員蔣軍教授將來海慈醫(yī)療集團本部脊柱外科坐診。為方便患者就診,可提前關(guān)注“青島市海慈醫(yī)療集團”公眾號進行提前預約掛號,患者可提前完成相關(guān)影像檢查以節(jié)省就診時間。如為復診患者,請攜帶所有相關(guān)的醫(yī)療就診記錄和檢查報告,以便醫(yī)生進行詳細的評估和制定個性化的治療方案。
據(jù)統(tǒng)計,全國范圍內(nèi)有數(shù)百萬青少年正受到脊柱側(cè)彎的困擾,其中每年需要接受手術(shù)治療的患者約為3-4萬人,目前在島城接受正規(guī)治療的患者人數(shù)遠少于預期,普及健康知識,提高公眾對脊柱側(cè)彎的關(guān)注度刻不容緩。此外,島城還有數(shù)萬中老年患者飽受退變性脊柱側(cè)彎的困擾,他們也常常因腰痛、下肢麻木和行走困難等癥狀而苦不堪言。因此,推廣先進的治療技術(shù)、讓更多患者得到及時治療成為青島市海慈醫(yī)療集團脊柱外科團隊的重要任務。
蔣軍教授是南京大學醫(yī)學院、南京中醫(yī)藥大學等多所國內(nèi)知名醫(yī)學院的研究生導師。在長期的工作中,蔣軍教授深刻認識到脊柱側(cè)彎不僅影響青少年的外觀,更嚴重的是可導致心肺等內(nèi)臟功能受損、神經(jīng)損傷等健康問題。因此,他強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)和治療對于預防這些并發(fā)癥至關(guān)重要。脊柱歷來被稱為人的“第二生命線”,青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎好發(fā)于9-14歲的青少年,隨著年齡的增長和身體的快速發(fā)育,脊柱側(cè)彎的癥狀會進行性地加重,如早期未得到有效干預及治療,或干預失敗,最終均需要手術(shù)矯正治療。
脊柱側(cè)彎分為老年退變性側(cè)彎、青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎以及先天性畸形及遺傳病導致的側(cè)彎等多種類型,尤其以前兩種最為多見。中國有超過2.7億的老年人口,其中有接近1/3的人群飽受頸肩腰腿痛困擾。嚴重將演變?yōu)槌扇送俗冃约怪鶄?cè)彎。這類疾病引起的原因眾多,其中反復勞損導致的脊柱不穩(wěn)退變,以及骨質(zhì)疏松,是比較常見原因。有些老年女性因為絕經(jīng)期以后伴發(fā)的骨質(zhì)疏松,可以造成椎體的楔形變或者壓縮骨折,導致脊柱的不平衡,另一方面,已造成的側(cè)彎也可以使脊柱的畸形進一步加重。這種發(fā)病幾率,隨著年齡的增長而增加,通常每年可能增加1度~3度,尤其女性絕經(jīng)以后發(fā)展會比較快。因此,針對這類疾病,脊柱外科團隊積極推廣階梯性治療,同時需高度重視中老年患者骨質(zhì)疏松癥的正規(guī)治療。
對于青少年特發(fā)性側(cè)彎,需要明確,脊柱側(cè)彎是脊柱組織的三維畸形問題,包括人體軸向、矢狀和冠狀位的畸形異常。在醫(yī)學上,站立位的脊柱正位 X 線片顯示向側(cè)方彎曲度數(shù)大于10度,即可診斷為脊柱側(cè)彎。分為特發(fā)性、先天性、后天獲得性及其他原因。我國青少年目前最常見的類型是特發(fā)性脊柱側(cè)彎,即不明原因的脊柱側(cè)彎,好發(fā)年齡為9—14 歲,總發(fā)病率約為3%。
很多家長會誤以為是青少年學業(yè)壓力大,長時間的不良坐姿導致了脊柱側(cè)彎發(fā)生,特發(fā)性青少年脊柱側(cè)彎,不良坐姿本身不會導致發(fā)生脊柱側(cè)彎發(fā)生,但如果孩子本身已經(jīng)有了脊柱側(cè)彎,不良坐姿則會加重脊柱側(cè)彎病情。因此希望廣大家長還是要引起重視,如果孩子發(fā)現(xiàn)有脊柱側(cè)彎的征兆,不要粗心馬虎的認為只是孩子坐姿站姿的問題,更不要在非正規(guī)的機構(gòu)不成體系的盲目治療,還是需要帶孩子來醫(yī)院標準化就診,指定合理的治療方案。
脊柱側(cè)彎有哪些特征?
自然站立、雙肩放松狀態(tài)下:
身高不及同齡人
頭部偏離脊柱中線(俗稱歪脖子)
雙肩呈高低肩
脊柱明顯后凸
一側(cè)背部抬高、一側(cè)腰部褶皺
骨盆傾斜
女孩乳房發(fā)育不對稱
雙下肢長度不一樣
伸直膝蓋向前彎腰 90°,雙臂自由下垂狀態(tài)下:
從后面及側(cè)面觀察身體左右兩側(cè)高低不平,有一側(cè)會輕微隆起,“剃刀背”畸形雖然脊柱側(cè)彎無法預防,但是早期發(fā)現(xiàn)的話,是完全可以通過保守治療。國內(nèi)大數(shù)據(jù)表面,脊柱側(cè)彎保守治療的成功率達到了72%-75%,而這其中最主要的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)。早期病人側(cè)彎在20-30度以前的治療是非常有效,特別是女孩子在月經(jīng)初潮前兩年進行矯正治療效果是很好的。最好帶孩子去醫(yī)院進行檢查和診斷,如果只是十幾度的側(cè)彎,一般不會影響正常的學習與生活,只需密切觀察;若角度超過20度,需要帶支具矯正;若角度超過40度,很多患者就需要接受手術(shù)了。
青島市海慈醫(yī)療集團脊柱外科是省級重點學科、山東省脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥干預基地,近年來,學科建設(shè)和醫(yī)療技術(shù)取得了長足的進步與發(fā)展。自邱勇院士工作站成立以來,邱勇院士團隊帶領(lǐng)海慈醫(yī)療集團脊柱外科團隊已為來自全國各地的近40名罹患不同類型的嚴重脊柱畸形患者完成矯形手術(shù),手術(shù)效果良好。同時為患者建立了詳盡的健康檔案,進行了科學而有效的追蹤管理。對于病情嚴重的患者,醫(yī)院均及時進行了高水平的手術(shù)治療,手術(shù)年齡最小的患者僅8歲,最大的78歲,所有患者均順利接受手術(shù)并出院,術(shù)后恢復情況良好。
集團是青島市唯一長期從事脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥干預治療的三級甲等醫(yī)療機構(gòu),對于該類疾病的防治做了大量的工作。如果能夠?qū)疾〉暮⒆觽儽M早的干預,很多的患者不需要進行外科手術(shù)就能得到滿意的療效。因此,科學有效的防治脊柱側(cè)彎,需要專家、社會、學校、家庭多個環(huán)節(jié)的通力合作,堅持不懈,才能取得更加滿意的效果。

青島市海慈醫(yī)療集團 本部地址:青島市市北區(qū)人民路4號
門診服務臺電話:0532-83777856(服務時間:周一至周日8:00-17:00)
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