近日，海慈醫(yī)療集團(tuán)普外三科陳建鋒主任團(tuán)隊(duì)為一名乙肝肝硬化肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)患者實(shí)施左半肝切除手術(shù)?；颊吣[瘤外生性生長(zhǎng)，腹腔粘連異常嚴(yán)重，第一、二肝門(mén)解剖復(fù)雜，手術(shù)難度極大。普外三科聯(lián)合麻醉手術(shù)科、輸血科等各相關(guān)科室，制定了詳細(xì)專(zhuān)業(yè)的手術(shù)方案，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。在多學(xué)科默契配合下，手術(shù)僅用時(shí)3小時(shí)順利結(jié)束。及時(shí)的手術(shù)處理，為患者解決了根本問(wèn)題，也讓家屬懸著的心安穩(wěn)下來(lái)。術(shù)后，患者病情穩(wěn)定，經(jīng)過(guò)普外三科醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理，患者病情好轉(zhuǎn)，即將出院。
　　陳建鋒主任介紹，“乙型肝炎-肝硬化-肝癌”是“乙肝三部曲”，即感染了乙型肝炎病毒，患上慢性乙型肝炎，進(jìn)一步發(fā)展到肝硬化，最終罹患肝癌。
　　第一階段是慢性肝炎階段。慢性乙型肝炎病毒感染一般可分為4個(gè)期，即免疫耐受期、免疫清除期、低復(fù)制期和再活動(dòng)期。在這個(gè)階段中，免疫清除期和再活動(dòng)期的病人病情進(jìn)展快，非活動(dòng)期或低復(fù)制期的患者病情最穩(wěn)定。盡量使病情處于低復(fù)制期，避免乙肝病毒活動(dòng)是比較有利的，也是現(xiàn)有條件下治療的基本目標(biāo)。
　　第二階段是肝硬化階段，反復(fù)的乙肝病毒活動(dòng)，肝臟的持續(xù)損傷是肝硬化主要原因。肝硬化又分為代償期和失代償期，代償期肝硬化病情相對(duì)穩(wěn)定，無(wú)并發(fā)癥，如果治療恰當(dāng)可以維持正常生活很多年。失代償期肝硬化是肝硬化的比較嚴(yán)重階段，主要的界限是患者出現(xiàn)了肝昏迷、腹水、腹膜炎、消化道出血或肝腎綜合征等并發(fā)癥，通常這個(gè)階段的患者平均存活期為5-7年。
　　第三階段是肝癌。原發(fā)性肝癌是臨床上最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。肝癌的發(fā)生的確與肝硬化有很大關(guān)系，非肝硬化的患者較少發(fā)生肝癌，肝硬化患者中肝癌的年發(fā)生率為3%-6%。肝癌的發(fā)生與乙肝病毒的量有很大關(guān)系。另外，年齡大、男性、轉(zhuǎn)氨酶水平高、有肝癌家族史也是肝癌發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。
　　專(zhuān)家提醒，慢性乙型肝炎是肝硬化、肝癌發(fā)生的最重要的基礎(chǔ)，肝硬化、肝癌是乙型肝炎發(fā)展的最終結(jié)果。但三部曲不是每個(gè)乙型肝炎患者的必然之路，只是很小部分的乙型肝炎患者會(huì)發(fā)生肝硬化，甚至肝癌。因此，規(guī)律口服抗病毒藥，按時(shí)查體，戒煙戒酒是預(yù)防的手段，早期發(fā)現(xiàn)早期治療，切記麻痹大意。
　　海慈醫(yī)療集團(tuán)普外三科主要從事肝臟、膽道、胰腺、脾臟等疾病的臨床研究和治療，醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展，以患者為中心，秉承綜合治療理念，為患者提供高質(zhì)量診療服務(wù)?？剖乙枚喾N先進(jìn)的治療儀器和設(shè)備，例如3D腹腔鏡、熒光腹腔鏡、肝功能分析儀等，同時(shí)還擁有特色的治療方法，微創(chuàng)腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用廣泛。腹腔鏡技術(shù)針對(duì)治療肝臟良惡性腫瘤、肝硬化并門(mén)靜脈高壓、膽道腫瘤、胰腺腫瘤、脾大脾亢等疾病，應(yīng)用腹腔鏡、術(shù)中超聲和熒光標(biāo)記技術(shù)，達(dá)到手術(shù)創(chuàng)傷小、準(zhǔn)確定位、局部放大、術(shù)野高清、療效確定的效果，不僅極大的減輕了患者的痛苦，還有助于減少患者腫瘤復(fù)發(fā)和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，延長(zhǎng)患者生命，提高生活質(zhì)量。
　　為給患者提供科學(xué)精準(zhǔn)的治療方案，普外三科積極開(kāi)展與國(guó)內(nèi)同行的交流，許多新術(shù)式、新治療方案與國(guó)內(nèi)先進(jìn)醫(yī)院同步開(kāi)展。目前成熟開(kāi)展腹腔鏡半肝切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)、脾切除術(shù)、賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)、雙鏡聯(lián)合膽總管切開(kāi)取石術(shù)、熒光腹腔鏡制導(dǎo)肝癌切除術(shù)等高難度手術(shù)，并開(kāi)展巨塊型肝癌、肝癌合并門(mén)靜脈癌栓的外科手術(shù)及相關(guān)綜合治療。