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海慈泌尿外科：小孔“拆彈” 腹腔鏡微創(chuàng)切除腹膜后腫瘤
近日，吳女士（化名）因左側(cè)腹膜后腫瘤入住海慈醫(yī)療集團本部院區(qū)泌尿外科。泌尿外科主任、西院區(qū)泌尿外科學(xué)科負(fù)責(zé)人王友寶主任團隊檢查發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)腹膜后腹主動脈與腎下極夾角處、緊貼左腎動脈下方有一直徑約7cm腫瘤，決定對患者行腹腔鏡下左側(cè)腹膜后腫瘤切除術(shù)。
按照既定方案，泌尿外科主任助理蓋文濤手術(shù)團隊為患者進行手術(shù)。術(shù)中，在腹腔鏡下充分游離顯露腫瘤，分離腫瘤與腹主動脈及左腎動脈，保護左輸尿管，順利完整切除腫瘤，用時短、創(chuàng)傷小、出血少。術(shù)后經(jīng)泌尿外科醫(yī)護團隊根據(jù)快速康復(fù)理念精心護理，吳女士順利康復(fù)出院。
專家介紹，原發(fā)性腹膜后腫瘤是發(fā)生于腹膜后間隙（包括骶前及盆底間隙）的腫瘤，位于腹腔臟器后方，多分布于腹主動脈或下腔靜脈旁，由于腹膜后間隙走行腹主動脈、下腔靜脈、輸尿管、生殖靜脈及腰部神經(jīng)，腫瘤大多緊貼上述重要組織臟器，由于其位置較深，缺乏特異性臨床表現(xiàn)，不易早期發(fā)現(xiàn)，就診時腫瘤一般較大，多已侵及周圍重要器官和血管，在診斷及手術(shù)治療上均有一定困難。其中以惡性腫瘤多見，主要包括脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤等。隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡下腹膜后腫瘤切除術(shù)在術(shù)中止血及術(shù)后恢復(fù)方面優(yōu)于開放手術(shù)。但對于侵犯周圍器官、大血管、直徑大的腫瘤（>10cm），不能強行分離，應(yīng)及時中轉(zhuǎn)開放手術(shù)，以免導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。
作為山東省臨床重點?？?、青島市特色專科、北京大學(xué)第三醫(yī)院（青島）泌尿外科微創(chuàng)治療基地，青島市海慈醫(yī)療集團泌尿外科團隊在王友寶主任的帶領(lǐng)下快速發(fā)展，特別是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)水平省內(nèi)領(lǐng)先，積極開展了腹腔鏡下腎癌及輸尿管癌根治術(shù)、腹腔鏡腎部分切除術(shù)、腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)、腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)等復(fù)雜手術(shù)，手術(shù)效果好，受到患者的廣泛好評。
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