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不僅僅是上火 如何治療難纏的口腔潰瘍
口腔潰瘍看起來只是口腔里的一點(diǎn)小小破損,發(fā)作時(shí)常常因?yàn)樘弁炊绊戇M(jìn)食,甚至睡眠。最讓人煩躁的是,它總是來得突然,并且反復(fù)發(fā)作,怎么治療也沒法根治。
海慈醫(yī)療集團(tuán)口腔科主任李民介紹,口腔潰瘍俗稱“口瘡”,是一種常見的發(fā)生于口腔黏膜的潰瘍性損傷病癥,口腔潰瘍發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,局部灼痛明顯,嚴(yán)重者還會(huì)影響飲食、說話,對日常生活造成不便;可并發(fā)口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、惡心、乏力、煩躁、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。
口腔潰瘍的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果,其包括局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、營養(yǎng)不良、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統(tǒng)性疾病、遺傳、免疫及微生物在口腔潰瘍的發(fā)生、發(fā)展中可能起重要作用。如缺乏微量元素鋅、鐵,缺乏葉酸、維生素B12以及營養(yǎng)不良等,可降低免疫功能,增加口腔潰瘍發(fā)病的可能性;血鏈球菌及幽門螺桿菌等細(xì)菌也與口腔潰瘍關(guān)系密切??谇粷兺ǔnA(yù)示著機(jī)體可能有潛在系統(tǒng)性疾病,口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎、女性經(jīng)期、維生素B族吸收障礙癥、植物神經(jīng)功能紊亂癥等均有關(guān)。
口腔科副主任寇波提醒,以下疾病會(huì)出現(xiàn)口腔黏膜潰瘍類損傷:
復(fù)發(fā)性阿弗他性口炎
灼痛是其突出特征,外觀為單個(gè)或者多個(gè)大小不一的圓形或橢圓形潰瘍,表面覆蓋灰白或黃色假膜,中央凹陷,邊界清楚,周圍黏膜紅而微腫。具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性的特征,發(fā)病年齡估計(jì)在10~20歲之間,女性較多。一年四季均可發(fā)生,能在10天左右自愈。
創(chuàng)傷性潰瘍
局部創(chuàng)傷刺激常常發(fā)生于不小心咬到口腔內(nèi)軟組織形成口內(nèi)傷口的情況下,也可能是“牙套”磨破黏膜等所致,無復(fù)發(fā)史,去除刺激后潰瘍很快愈合;但如果任其發(fā)展,則有癌變可能。
癌性潰瘍或結(jié)核性潰瘍
老年人多見,形態(tài)多不規(guī)則,其邊緣隆起呈凹凸不平狀,與周圍組織分界不清,潰瘍面的基底部不平整,呈顆粒狀,觸之硬韌,和正常黏膜有明顯的區(qū)別,疼痛不明顯。惡性潰瘍病程長,數(shù)月甚至一年多都不愈合或逐漸擴(kuò)大,常規(guī)消炎防腐類藥物治療效果不明顯。良性口腔潰瘍患者較少出現(xiàn)全身癥狀;惡性口腔潰瘍患者則相反,可出現(xiàn)發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大、食欲不振、消瘦、貧血、乏力等表現(xiàn)。
預(yù)防口腔潰瘍的一些小方法,經(jīng)常性口腔潰瘍一般以預(yù)防為主
1、要保持口腔衛(wèi)生,認(rèn)真刷牙,定期進(jìn)行口腔檢查,重視口腔健康的維護(hù)。避免損傷口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激;
2、保持心情舒暢,避免焦躁情緒;
3、積極治療牙體牙周疾病,及早拔除殘根殘冠及口腔不良修復(fù)體。
4、保證充足的睡眠時(shí)間,避免過度疲勞;
5、膳食平衡,不挑食不偏食,少吃辛辣燒烤過燙的刺激食品;拒絕咀嚼檳榔,遠(yuǎn)離口腔癌的發(fā)生。
6.適度運(yùn)動(dòng)鍛煉,提高機(jī)體的抵抗力。
對于口腔潰瘍的治療,以消除病因、增強(qiáng)體質(zhì)、對癥治療為主,治療方法應(yīng)堅(jiān)持全身治療和局部治療相結(jié)合,中西醫(yī)治療相結(jié)合,生理和心理治療相結(jié)合。需要引起注意的是,經(jīng)久不愈,大而深的舌頭潰瘍,有可能是一種癌前病損,極易癌變,必要時(shí)做活檢以明確診斷,需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

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