日前，海慈醫(yī)療集團(tuán)血管外科中心成功救治一名上腔靜脈綜合征患者。患者患有惡性腫瘤、冠心病、高血壓，近期右上肢腫脹疼痛加重，影響日常生活，來(lái)到海慈醫(yī)療集團(tuán)就診，經(jīng)檢查診斷為腫瘤性上腔靜脈綜合征。血管外科中心二科李強(qiáng)主任團(tuán)隊(duì)帶領(lǐng)血管通路團(tuán)隊(duì)成功為患者進(jìn)行局麻下微創(chuàng)腔內(nèi)球囊擴(kuò)張支架植入術(shù)，術(shù)后患者康復(fù)出院。

       專(zhuān)家介紹，上腔靜脈是頭、頸部、手臂和胸部的血液回流到右心房的最大靜脈，位于中縱隔，周?chē)恍毓恰⒅鲃?dòng)脈、氣管和淋巴結(jié)所包繞，當(dāng)惡性腫瘤壓迫或侵犯上腔靜脈，以及有縱隔炎癥或靜脈血栓形成時(shí)，都會(huì)導(dǎo)致上腔靜脈阻塞或狹窄，使上腔靜脈及其主要的屬支血管回流受阻，導(dǎo)致靜脈壓升高，即上腔靜脈綜合征，臨床多表現(xiàn)為靜脈回流障礙，頸部及上肢出現(xiàn)水腫，指壓無(wú)明顯壓痕，伴皮膚及口唇發(fā)紺，平臥時(shí)加重，上半身直立后可緩解，常伴頭暈、頭脹、瞼結(jié)膜充血。有時(shí)可見(jiàn)頸胸部靜脈明顯擴(kuò)張、胸腹壁靜脈曲張等；壓迫癥狀，腫瘤等壓迫周?chē)鞴?、神?jīng)可出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、進(jìn)食不暢、聲音嘶啞、眼瞼下垂、瞳孔縮小、面部無(wú)汗等；神經(jīng)功能受損可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致的惡心、噴射性嘔吐等癥狀。腫瘤是上腔靜脈綜合征的主要病因，占其發(fā)病的80%左右。最常見(jiàn)的是肺癌和淋巴瘤。在上腔靜脈綜合征的治療中，支架植入的介入治療與放化療相比，對(duì)癥治療效果更為迅速而可靠，與外科手術(shù)相比，介入治療則具有創(chuàng)傷小、易耐受、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。

       血管外科中心血管通路亞專(zhuān)業(yè)開(kāi)展各種血管通路手術(shù)，包括復(fù)雜自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、復(fù)雜人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、長(zhǎng)期靜脈輸液港的置入及維護(hù)；擅長(zhǎng)各種疑難血管通路并發(fā)癥的處理，包括自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄的PTA手術(shù)及重建術(shù)、各種動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓形成的開(kāi)放手術(shù)及微創(chuàng)吸栓術(shù)、內(nèi)瘺動(dòng)脈瘤的整形修復(fù)術(shù)、中心靜脈狹窄的球囊擴(kuò)張及支架植入術(shù)，率先開(kāi)展藥物洗脫支架治療中心靜脈支架內(nèi)再狹窄、藥物球囊技術(shù)治療動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄、即穿人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)，不斷引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展邁上新臺(tái)階。