近一周是第14個(gè)國(guó)際甲狀腺知識(shí)宣傳周，主題為“呵護(hù)甲狀腺 關(guān)愛(ài)女性健康”。近些年來(lái)，甲狀腺疾病的發(fā)生越來(lái)越引起公眾的關(guān)注，正確認(rèn)識(shí)甲狀腺疾病，積極防控甲狀腺疾病，降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。

       海慈醫(yī)療集團(tuán)本部普外二科刁其先主任介紹，甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，猶如盾甲，故以此命名。它位于喉結(jié)下方約2至3厘米處，分為左右兩個(gè)側(cè)葉，中間以峽部相連，重量20—30克。甲狀腺有“人體發(fā)動(dòng)機(jī)”之稱，其分泌的甲狀腺激素是人體重要的激素之一，可以促進(jìn)人體大腦、骨骼等組織的生長(zhǎng)發(fā)育，還可以促進(jìn)體內(nèi)糖分、脂質(zhì)等物質(zhì)的代謝，調(diào)節(jié)體內(nèi)激素平衡。

       常見(jiàn)的甲狀腺疾病有功能性改變（甲亢、甲減）、器質(zhì)性改變比如甲狀腺結(jié)節(jié)、炎癥性改變（急性、慢性、亞急性甲狀腺炎）。

為什么女性更需要關(guān)注甲狀腺健康？

       有統(tǒng)計(jì)表明，女性患甲狀腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)是男性的2-3倍，而且女性甲狀腺異常檢出率與年齡呈正比。女性群體隨著年齡的增加，應(yīng)提高對(duì)甲狀腺篩查的重視程度。甲狀腺癌和橋本氏甲狀腺炎的管理伴隨女性終生。女性甲狀腺疾病比男性高，目前主要考慮下面原因，在面對(duì)壓力時(shí)，或者嚴(yán)重的精神刺激時(shí)，敏感的女性比男性更容易出現(xiàn)情緒波動(dòng)，導(dǎo)致免疫調(diào)節(jié)異常，女性激素也在甲狀腺疾病發(fā)生發(fā)展的過(guò)程中起了促進(jìn)作用。

       甲狀腺疾病特別是甲亢、或者是甲減沒(méi)有得到應(yīng)有的治療，育齡女性可能出現(xiàn)不孕、月經(jīng)紊亂，懷孕的女性可能出現(xiàn)流產(chǎn)，妊娠高血壓、胎盤剝離、胎兒智力發(fā)育障礙等危害。另一方面，一些功能性甲狀腺疾病，比如橋本氏甲狀腺炎，可能因?yàn)槿焉?、分娩出現(xiàn)病情加重的情況。甲亢或者甲減的病人在孕前需要去專科門診就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥、復(fù)查，確保孕后病人和胎兒的安全。

甲狀腺結(jié)節(jié)可怕嗎？

       近年來(lái)甲狀腺高發(fā)，是女性惡性腫瘤第5位，從發(fā)病率上看是上升速度最快的惡性腫瘤。專家介紹，甲狀腺結(jié)節(jié)絕大部分都是良性的，不用過(guò)分擔(dān)憂，惡性腫瘤的比例僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的10%左右。發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后，如檢查顯示未達(dá)惡性診斷，一般需要定期觀察，注意結(jié)節(jié)變化。只有出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難等壓迫癥狀，或者結(jié)節(jié)比較大影響到美觀，才需外科處理?，F(xiàn)在的甲狀腺良性結(jié)節(jié)可以采用微波消融方法，微創(chuàng)美觀。

       甲狀腺癌里面分化型甲狀腺癌（乳頭狀癌、濾泡癌）常見(jiàn)，約占甲狀腺惡性腫瘤的95%以上，絕大部分預(yù)后良好。發(fā)現(xiàn)甲狀腺乳頭狀癌應(yīng)該在甲狀腺外科醫(yī)生指導(dǎo)下治療，避免耽誤病情。診斷甲狀腺癌，首選的方法是彩超檢查，必要時(shí)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，明確診斷一般彩超甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查或者粗針穿刺組織學(xué)檢查，而細(xì)針穿刺方便快捷，在彩超引導(dǎo)下進(jìn)行，是國(guó)際上公認(rèn)的診斷甲狀腺的金標(biāo)準(zhǔn)。

出現(xiàn)什么癥狀需要到甲狀腺專科門診就診？

       1.脖子增粗或出現(xiàn)腫塊。可能是甲狀腺的腫大，常見(jiàn)的是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，甲狀腺癌，比較嚴(yán)重的甲狀腺結(jié)節(jié)還會(huì)造成聲音嘶啞，吞咽困難，呼吸不暢。

       2.不明原因的甲狀腺部位疼痛。亞急性甲狀腺炎和甲狀腺結(jié)節(jié)囊內(nèi)破裂出血常見(jiàn)。

       3.情緒異常。當(dāng)甲狀腺激素過(guò)少（甲減）時(shí)，會(huì)導(dǎo)致人的情緒低落或抑郁、嗜睡、怕冷、皮膚干。當(dāng)甲狀腺激素過(guò)多（甲亢）時(shí)，則會(huì)導(dǎo)致人變得易怒、煩躁、焦慮、怕熱、失眠、消瘦、心跳過(guò)快。

       4.體重異常。很多因素會(huì)導(dǎo)致體重增加或者減輕，但倘若飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣都沒(méi)有改變，而體重卻驟增或者驟減，很有可能是甲狀腺出了問(wèn)題。甲減，體重會(huì)明顯增加。甲亢，體重會(huì)明顯減輕。

       5.月經(jīng)紊亂或者過(guò)多，不孕。

       6.查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)彩超報(bào)告提示需要進(jìn)一步檢查。

如何預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)？

       攝入適當(dāng)?shù)牡饬?，碘過(guò)多或者過(guò)低都會(huì)增加甲狀腺疾病發(fā)病率，不要吃過(guò)多辛辣刺激性食物食物，不要抽煙、保持良好生活習(xí)慣，特別要保證良好睡眠，經(jīng)常進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，避免情緒過(guò)度波動(dòng)。定期做甲狀腺檢查，一旦發(fā)現(xiàn)患上甲狀腺結(jié)節(jié)，不要太過(guò)緊張，避免過(guò)度干預(yù)或者消極治療，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)治療。

       海慈醫(yī)療集團(tuán)普外二科（甲狀腺乳腺專業(yè)）目前有主任醫(yī)生1名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師1名，均為碩士及以上學(xué)位。科室對(duì)甲狀腺疾病有較深的研究，臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)成熟，能夠熟練完成甲狀腺癌根治術(shù)、側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)，甲狀（旁）腺全切，次全切除術(shù)，甲狀腺腺葉切除術(shù)，甲狀腺細(xì)（粗）針穿刺活檢術(shù)。常規(guī)開(kāi)展腔鏡甲狀腺手術(shù)及甲狀（旁）腺微波消融手術(shù)，中西醫(yī)并重治療橋本氏甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎經(jīng)驗(yàn)豐富，廣受好評(píng)。在尿毒癥患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)手術(shù)及消融方面積累了大量成功范例。醫(yī)療水平精湛，采用新的觀念方法和技術(shù)手段為患者提供一流的規(guī)范化、專業(yè)化、精準(zhǔn)化的服務(wù)，精心為患者制定個(gè)體、規(guī)范的治療。