下肢靜脈曲張是常見(jiàn)疾病之一，主要原因是先天性血管壁比較薄弱或者長(zhǎng)時(shí)間維持相同姿勢(shì)，血液積蓄在下肢，日積月累破壞靜脈瓣膜而導(dǎo)致靜脈壓過(guò)高，在腿上表現(xiàn)為彎彎曲曲的、高出皮膚表面，如同蚯蚓狀突起。

       海慈醫(yī)療集團(tuán)血管外科中心一科姜桂喜主任介紹，人體下肢的靜脈血液流動(dòng)方向是由下至上，由淺至深，維持血液流動(dòng)的方向需要依靠心臟、呼吸、小腿肌肉擠壓血管和靜脈內(nèi)的瓣膜共同作用。靜脈瓣膜是一個(gè)單向開(kāi)放的“小閥門(mén)”，當(dāng)靜脈血液向上回流時(shí)，閥門(mén)打開(kāi)，當(dāng)靜脈血液向下返流時(shí)，閥門(mén)關(guān)閉。然而，靜脈瓣膜損壞后不能維持下肢靜脈血液?jiǎn)蜗蛄鲃?dòng)，也就是說(shuō)血液會(huì)向下返流，返流就會(huì)增加下肢靜脈壓力，靜脈內(nèi)壓力增大就會(huì)出現(xiàn)靜脈迂曲、擴(kuò)張，就像吹氣球一樣，腿部的靜脈被“吹脹”了。

       靜脈曲張?jiān)缙陔A段可以通過(guò)穿醫(yī)用彈力襪和改善生活方式來(lái)保守治療，延緩靜脈曲張發(fā)展以及改善癥狀。目前輕松舒適的手術(shù)治療首選下肢靜脈射頻消融閉合術(shù)聯(lián)合點(diǎn)狀剝脫及硬化劑注射，已在海慈血管外科中心廣泛開(kāi)展。海慈血管外科中心一科副主任薛智軍介紹，射頻消融是一種治療下肢靜脈曲張的微創(chuàng)方法，主要通過(guò)射頻發(fā)生器和射頻治療導(dǎo)管輸送功率，射頻導(dǎo)管產(chǎn)生熱能損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞和內(nèi)膜，引起膠原纖維收縮，從而靜脈壁增厚，管腔收縮，迅速形成纖維的條索，最終使靜脈壁閉合。同時(shí)，產(chǎn)生的熱能會(huì)迅速減弱，不會(huì)損傷周?chē)慕M織。在局部麻醉術(shù)后的當(dāng)天就可以下地活動(dòng)，創(chuàng)傷小，瘢痕少，患者腿部更為美觀。

       近日，集團(tuán)血管外科中心一科開(kāi)展第5期下肢靜脈曲張射頻消融閉合學(xué)習(xí)班，采取線上線下相融合的方式，深入探討下肢靜脈曲張射頻治療的最新進(jìn)展與要點(diǎn)講解，助力血管外科同道下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療的日常工作，來(lái)自省內(nèi)的血管外科同仁參加了此次學(xué)習(xí)班培訓(xùn)。

集團(tuán)血管外科中心魏宗強(qiáng)主治醫(yī)師、朱鳴笛主治醫(yī)師、張中旺主治醫(yī)師為學(xué)員展示了3臺(tái)下肢靜脈射頻消融手術(shù)，分別就“下肢靜脈病因?qū)W”、“下肢靜脈射頻消融手術(shù)細(xì)節(jié)”、“下肢靜脈射頻術(shù)后EHIT”進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，薛智軍主任醫(yī)師對(duì)術(shù)前的超聲操作、手術(shù)的細(xì)節(jié)要點(diǎn)、術(shù)后隨訪的關(guān)注要點(diǎn)進(jìn)行了全面闡述，使學(xué)習(xí)班成員受益匪淺。

下肢靜脈曲張作為血管外科常見(jiàn)的疾病之一，發(fā)病率逐年升高。海慈醫(yī)療集團(tuán)血管外科中心在省內(nèi)率先開(kāi)展局麻下射頻消融治療靜脈曲張等微創(chuàng)治療技術(shù)，目前已完成3000余例手術(shù)，技術(shù)成熟，經(jīng)驗(yàn)豐富。手術(shù)方案更加完善、手術(shù)操作熟練，局麻解決了開(kāi)放型手術(shù)帶來(lái)的麻醉風(fēng)險(xiǎn)，射頻手術(shù)對(duì)比傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷更小，手術(shù)恢復(fù)更快，避免了傳統(tǒng)剝脫手術(shù)造成的局部切口出血、疼痛、切口感染、淋巴漏、隱神經(jīng)損傷造成局部麻木的風(fēng)險(xiǎn)。包扎方法也得到進(jìn)一步改進(jìn)，患者就醫(yī)體驗(yàn)更加舒適。