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世界肺炎日 | 警惕“隱形殺手” 聽聽專家的“肺腑之言”
11月12日是第十四個“世界肺炎日”，肺炎是一種嚴重的呼吸道感染性疾病，秋冬季節(jié)受到氣溫寒冷、空氣干燥以及病原體活躍的影響，肺炎也進入高發(fā)期。海慈醫(yī)療集團呼吸與危重癥（肺病）中心主任兼二科主任姜文青為您科普肺炎相關(guān)知識，科學預(yù)防，早診早治，守護健康。
專家介紹，肺炎是指發(fā)生在肺部的炎癥，通常由細菌、真菌、病毒等病原微生物感染引起，其他一些致病因素也會引起肺炎。例如：因接受放射線照射、吸入異物等原因引起放射性肺炎、過敏性肺炎等。
肺炎的主要癥狀是咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛等。根據(jù)病原菌不同，可以分為：
1.細菌性肺炎
常見病原菌包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等。其中，肺炎鏈球菌是兒童期肺炎最常見的細菌病原，可導(dǎo)致重癥肺炎。
2.病毒性肺炎
這是嬰幼兒肺炎最常見的類型。呼吸道合胞病毒是引起兒童肺炎的首位病毒病原，其次是副流感病毒(I型、Ⅱ型、Ⅲ型)和流感病毒(A型、B型)。新型冠狀病毒肺炎亦屬于此類。
3.非典型病原所致肺炎
以肺炎支原體和肺炎衣原體最為常見。其中肺炎支原體不僅是學齡期和學齡前期兒童肺炎常見的病原，在1~3歲嬰幼兒亦不少見。肺炎衣原體多見于學齡期和青少年。
4.真菌性肺炎
由白色念珠菌、曲霉、球孢子菌等真菌病原感染引起的肺部炎癥。常見于免疫力低下的人群。
5.非感染病因引起的肺炎
由于吸入羊水、食物、異物、類脂物等導(dǎo)致的肺部炎癥。
集團呼吸與危重癥（肺?。┲行亩聘敝魅卫罾蛏榻B，肺炎易感人群主要有：
1. 2歲以下的兒童、65歲以上的老人等免疫力低下者。
2.吸煙、酗酒等有不良習慣者。
3.某些疾病損害了機體的防御功能從而使人們?nèi)菀谆忌戏窝?。例如：患有糖尿病、慢性阻塞性肺病、尿毒癥等基礎(chǔ)疾病者，艾滋病患者也易患肺炎。
鑒別肺炎與感冒
感冒是上呼吸道感染最常見的類型，以病毒感染多見，可合并細菌感染。感冒患者肺部查體無異常體征，且胸片檢查多無異常。
如何預(yù)防肺炎
1.保持良好的衛(wèi)生習慣
咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。在咳嗽或打噴嚏后、就餐前或接觸污染環(huán)境后要洗手。
2.健康飲食
避免進食辛辣刺激的食物，少吃冰冷的食物，少飲酒，食物最好富含熱量、蛋白質(zhì)，但是要清淡，不油膩。
3.增強體質(zhì)和免疫力
在生活中保持健康行為，如攝入充足的熱量、營養(yǎng)、蛋白質(zhì)、維持體內(nèi)水電解質(zhì)的平衡，保持睡眠充足、積極鍛煉身體。
4.保持環(huán)境清潔和通風
保持家庭和工作、生活場所環(huán)境清潔和良好通風狀態(tài)，室內(nèi)溫度18至20℃、濕度60%為宜。
5.盡量減少到人群密集場所活動
在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，盡量少去人群密集、陰冷潮濕、空氣不流通的場所，以減少可能與患病人群的接觸機會。保持佩戴口罩的好習慣，遵守疫情防控安排。
6.注射疫苗
注射肺炎疫苗，保護機體免受造成肺炎的細菌感染。此外，流感疫苗也可防御或減輕流感及其相關(guān)癥狀，有助于預(yù)防流感病毒性肺炎和流感繼發(fā)細菌性肺炎。
海慈醫(yī)療集團呼吸與危重癥（肺?。┲行?/strong>是國家級重點?？?，山東省醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用規(guī)范化培訓基地，科室擁有先進的呼吸介入設(shè)備。姜文青主任醫(yī)師團隊在呼吸介入領(lǐng)域深耕近二十年，在肺部感染性疾病、尤其是呼吸重癥患者的氣道管理方面擁有豐富的臨床經(jīng)驗，運用嫻熟的呼吸內(nèi)鏡技術(shù)成功搶救各類異物堵塞窒息、氣管食管瘺導(dǎo)致肺部重癥感染、氣管切開后經(jīng)規(guī)范氣道管理后成功拔管患者。
科室成功搶救食道惡性腫瘤術(shù)后氣管食管瘺、肺部重癥感染患者，入院時患者呼吸心跳微弱，搶救團隊迅速給予氣管插管、機械通氣，心肺復(fù)蘇，待生命體征平穩(wěn)立即進行床邊氣管鏡檢查，發(fā)現(xiàn)患者巨大氣管食管瘺，且部分食管組織經(jīng)瘺口疝入氣道。姜文青主任通過呼吸內(nèi)鏡將疝入的食管組織回納，后經(jīng)積極內(nèi)科治療配合氣管鏡下氣道管理技術(shù)，患者生命體征日趨好轉(zhuǎn)，擇期給予氣管支架置入術(shù)，術(shù)后患者順利康復(fù)。
專家提醒，肺炎可大可小，病情或輕或重，與患者自身情況、病原菌種類及治療均有密切關(guān)系。一旦出現(xiàn)肺炎相關(guān)癥狀請及時就醫(yī)。
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