11月20日是我國第9個“心梗救治日”。1120有兩個寓意：一是急性心肌梗死發(fā)生后要迅即撥打120；二是急性心肌梗死搶救的黃金時間為120分鐘，從發(fā)病至開通梗死血管如能在120分鐘內完成可大大降低病死率和致殘率，取得良好的治療效果。

       海慈醫(yī)療集團心臟中心主任、心血管二科主任于忠祥介紹，急性心梗是冠心病的一種類型，發(fā)生機制主要是由于為心臟供血的血管（冠狀動脈）發(fā)生急性閉塞，導致心肌供血急劇減少或中斷，使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。為心臟供血的冠狀動脈像一棵大樹有很多分支，主要分支包括左前降支、左回旋支和右冠狀動脈，每支血管還發(fā)出許多分支為心臟不同部位供血。任何一支血管發(fā)生急性閉塞均會導致心梗，血管供血范圍越廣泛，閉塞時間越長，心肌缺血導致的心肌壞死面積越大，對患者的急性期影響和長期影響也越大。如果能夠發(fā)現心梗的先兆，及時就醫(yī)，可以在很大程度上有效避免心梗的發(fā)生。

       哪些癥狀是心梗發(fā)生的危險信號？

       急性心肌梗死表現多種多樣，胸痛是心梗的最常見的表現。除此之外，心梗還有多種其他癥狀或體征。了解心肌梗死的早期預警征象對盡早救治至關重要。

       胸痛的典型部位在心前區(qū)或胸骨后，胸痛持續(xù)時間常超過30分鐘，甚至長達10余小時或更長，經休息和含服硝酸甘油一般不能緩解，可能會出現惡心、嘔吐、面色及口唇青紫、大汗淋漓、焦躁不安、頻死感等。但部分患者心梗癥狀不典型，表現為不明原因牙痛、咽部燒灼感、頸背部或左上肢疼痛、胃腸道癥狀、疲乏無力等。 

       心梗發(fā)生高危人群：1.老年人，40歲以后的男性和絕經期后的女性；2.三高人群（高血壓、高血脂、糖尿?。?；3.肥胖人群；4.吸煙人群；5.喜歡熬夜人群；6.冠心病家族史人群等。

       突發(fā)心梗，怎么辦？

       對于急性心梗患者來說，時間就是生命。急性心肌梗死發(fā)生后一定要盡快撥打“120”求助或就近就醫(yī)，爭取在黃金120分鐘內得到有效救治，不要延誤最佳治療時機。

       1. 盡快正確撥打120，告知病人目前最危急的狀況，如無意識、心前區(qū)劇痛、呼吸困難等，并保持電話暢通。

       2. 保證患者盡可能在安靜狀態(tài)下休息，禁忌劇烈搬動患者，因為活動會增加心肌工作量和耗氧量，加重缺血，繼而可引起嚴重后果。

       3. 不要在封閉空間、人群不要圍堵患者，讓患者保持呼吸通暢。

       4. 盡快到最近的胸痛中心就診，并遵從醫(yī)囑，盡快開通血管，恢復心肌供血。把握心梗黃金救援120分鐘！為生命贏得希望！

       請牢記，心梗撥打120，胸痛中心快救命！

       秋冬時節(jié)心梗高發(fā)，如何防范？

       冬季是心臟病患者死亡的高發(fā)期。研究表明，氣溫每下降1攝氏度，心梗風險就增加2%。75~84歲的冠心病老人更易受影響。

       在秋冬交替時節(jié)應注意以下幾點來防止心血管疾病的發(fā)生。

       1.合理膳食

       合理膳食是健康的基石，它可以達到控制體重、膽固醇、血粘度等目的，老年人的飲食以高營養(yǎng)、高蛋白、高纖維素、清淡、易消化的食物為主，適當減少鈉鹽的攝入，不吃或少吃辛辣刺激食物，定時進餐，不暴飲暴食，戒煙、戒酒。

       2.保持良好的生活方式

       適量的運動可以幫助消化熱量，促進血液循環(huán)，有利于增強體質，控制體重。根據自身具體情況制定合理地健康的運動計劃，持之以恒的適當強度下的有氧運動，每周至少運動五天，每天不少于30分鐘，如步行、騎車、慢跑、打太極拳、跳舞、游泳等，生活作息時間規(guī)律，保證充足睡眠，養(yǎng)成良好的生活習慣。

       3.保持心理健康

       保持良好的心理狀態(tài)是防止心血管疾病的良藥，憂慮、煩躁、易怒、恐懼、悲傷等不良情緒極易導致心血管疾病的發(fā)作，因此我們要學會控制自己的情緒，心胸開闊，保持健康的心理狀態(tài)，若出現身體不適及時就醫(yī)，防治病情惡化貽誤診療時機。

       4.控制危險因素

       對高血壓、高脂血癥、糖尿病、肥胖/超重等代謝性危險因素早期預防，可以減少心血管疾病的發(fā)生?？刂蒲獕褐晾硐胨剑ㄆ诒O(jiān)測血壓，心血管內科門診隨診，根據自身情況調整降壓藥物；服用有效調脂藥物；控制糖尿病，改善胰島素抵抗和異常代謝狀態(tài)；加強運動鍛煉，將體重控制在理想范圍；第目前有研究顯示，空氣污染會增加缺血性心臟病風險，霧霾中的顆粒污染物不僅會引發(fā)心肌梗死，還會造成心肌缺血或損傷，心血管病人應減少戶外活動，出門做好防護措施，從而減少上述風險；最后，秋冬交替之際，氣溫變化大，需要注意保暖，及時增減衣物也是很有必要的。

       5. 注意保暖

       秋冬季室內外溫差較大，心血管在寒冷天氣會收縮甚至痙攣，造成血液循環(huán)受阻，進而引起梗塞，外出時要盡量做好保暖工作。且心血管病人不適宜早晨鍛煉，應選擇溫度較高的時間段進行。