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海慈心臟中心:聚焦急危重癥救治 解除“心臟危機(jī)”
主動(dòng)脈是人體最重要的動(dòng)脈血管之一,主動(dòng)脈夾層又稱主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,是由主動(dòng)脈管壁內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血流由此進(jìn)入動(dòng)脈壁中層形成夾層血腫,并逐漸延伸剝離主動(dòng)脈的內(nèi)膜和中膜引起的。起病急且進(jìn)展迅速,如果不能盡快救治,死亡率極高。尤其累及升主動(dòng)脈的Stanford A型主動(dòng)脈夾層,及時(shí)快速的手術(shù)是主要的治療手段,爭(zhēng)分奪秒,刻不容緩。
近日,由醫(yī)院黨委書記、集團(tuán)總院長(zhǎng)、留法心外專家池一凡教授領(lǐng)銜的心臟中心心外科團(tuán)隊(duì)連續(xù)為兩名外地轉(zhuǎn)入的突發(fā)急性Stanford A型主動(dòng)脈夾層的患者成功實(shí)施手術(shù),以先進(jìn)精湛的技術(shù)和多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)同合作,使急危重癥患者得到及時(shí)救治,全力以赴守護(hù)生命健康。作為心臟外科領(lǐng)域難度最高的手術(shù),患者的成功救治充分體現(xiàn)了海慈醫(yī)療集團(tuán)心臟中心的綜合實(shí)力,也見(jiàn)證著三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院急危重癥救治能力和規(guī)范高效的診療服務(wù)能力不斷邁上新臺(tái)階。
手術(shù)救治的兩名患者均來(lái)自外地,入院前突發(fā)胸背部疼痛,呈撕裂樣,且不斷加劇,難以承受,家人迅速撥打120決定趕往青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)尋求治療。其中一位患者抵達(dá)醫(yī)院時(shí)將近深夜11點(diǎn),醫(yī)生接診后迅速開(kāi)通綠色通道,CTA檢查確診Stanford A型主動(dòng)脈夾層,病情十分危急。心臟中心心外科團(tuán)隊(duì)迅速制定急診手術(shù)方案,完善各項(xiàng)檢查,輸血科、麻醉手術(shù)團(tuán)隊(duì)同步以最快的速度有序完成了術(shù)前準(zhǔn)備工作。零時(shí)左右,手術(shù)正式開(kāi)始,搶救一刻也沒(méi)有耽誤。
醫(yī)院黨委書記、集團(tuán)總院長(zhǎng)、留法心外專家池一凡教授帶領(lǐng)心臟中心心外科團(tuán)隊(duì),在麻醉手術(shù)科的配合下為患者進(jìn)行體外循環(huán)下升主動(dòng)脈置換術(shù),切除內(nèi)膜撕裂病變血管,以人工血管進(jìn)行替換,及時(shí)控制主動(dòng)脈破裂和心臟壓塞等危重情況的發(fā)生,解除了“心臟危機(jī)”。在分秒必爭(zhēng)的緊急情況下,快速精準(zhǔn)吻合多個(gè)血管接口,手術(shù)難度大,心外科團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的操作,兩臺(tái)高風(fēng)險(xiǎn)高難度的手術(shù)均成功完成,患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房。在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和精心護(hù)理下,患者脫離氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸,生命體征穩(wěn)定,恢復(fù)順利。
專家介紹,A型主動(dòng)脈夾層是指心臟直接連接的升主動(dòng)脈內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,使主動(dòng)脈壁呈真假兩腔分離狀態(tài)。這種狀態(tài)下,一旦受外界刺激,主動(dòng)脈就會(huì)破裂,全身血液會(huì)大量流失,心臟立刻驟停。通常發(fā)病非常急促,沒(méi)有任何前兆,發(fā)病時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,疼感會(huì)涉及到背部、腹部、下肢。嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)休克,死亡風(fēng)險(xiǎn)上升,是心外科最兇險(xiǎn)的疾病之一。造成主動(dòng)脈夾層有各種誘發(fā)因素,比如高血壓、動(dòng)脈硬化、外傷、先天性血管發(fā)育不良等。好發(fā)于50歲左右的高血壓人群。專家提醒,隨著生活方式的轉(zhuǎn)變,近年來(lái)年輕患者也不少見(jiàn),尤其是體重較大、長(zhǎng)期熬夜,生活不規(guī)律,高血壓卻不自知的年輕人群需要引起重視。一旦出現(xiàn)不適,及時(shí)就醫(yī)很關(guān)鍵。
海慈醫(yī)療集團(tuán)心臟中心心外科聚焦主業(yè),潛心做好心臟手術(shù),助推學(xué)科新發(fā)展。手術(shù)涵蓋先心病、瓣膜病、冠心病、大血管疾病、心臟腫瘤、心臟外傷等多種疾病。常規(guī)開(kāi)展微創(chuàng)不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),經(jīng)胸小切口微創(chuàng)冠脈搭橋手術(shù),各種瓣膜置換、成形手術(shù),急性主動(dòng)脈夾層的升主動(dòng)脈置換、Bentall術(shù)、主動(dòng)脈半弓、全弓置換、孫氏手術(shù)、DSA下胸腹主動(dòng)脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)及經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置入術(shù)(TAVI手術(shù))等。團(tuán)隊(duì)以精湛的技術(shù)和高效的服務(wù),全力保障危重癥患者得到及時(shí)、精準(zhǔn)、妥善救治,“生死時(shí)速”中救下一個(gè)個(gè)希望,讓生命得以延續(xù),以實(shí)際行動(dòng)詮釋“健康所系、性命相托”的醫(yī)學(xué)初心。

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