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“導航定位”下精準診療 讓肺部疾病無處遁形
隨著人們健康意識的增強,越來越多的市民體檢時發(fā)現(xiàn)自己患有肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑≤3cm的類圓形,或者不規(guī)則形的病灶,影像學上表現(xiàn)為密度增高的陰影,可單發(fā)或者多發(fā),邊界清楚或者不清楚的病灶。日前,海慈醫(yī)療集團呼吸與危重癥(肺?。┲行亩坪粑槿雸F隊應用實時電磁導航支氣管鏡技術(shù),成功完成多例外周肺占位、肺結(jié)節(jié)活檢。實時電磁導航引導下隧道穿刺聯(lián)合超聲、活檢、冷凍、APC消融技術(shù),是一種微創(chuàng)精準肺部診斷、治療技術(shù),為肺外周結(jié)節(jié)的診斷及治療提供了新途徑,該技術(shù)聯(lián)合隧道技術(shù),讓病灶無所遁形,極大解決了患者的診治難題。
患者王先生胸部CT檢查時發(fā)現(xiàn)“左肺上葉尖段結(jié)節(jié),約8mm大小較2021年增大”。肺部結(jié)節(jié)是良性還是惡性?需要判斷組織病變性質(zhì),活檢取材,而該處常規(guī)氣管鏡檢查無法獲得組織標本,臨床不能明確診斷。
集團呼吸與危重癥(肺?。┲行闹魅渭娑浦魅谓那?/strong>帶領呼吸介入團隊討論后,決定為患者行實時電磁導航支氣管鏡技術(shù)引導下肺活檢。術(shù)前通過電磁導航精準定位病灶并規(guī)劃了進入路徑。術(shù)中常規(guī)路徑?jīng)]有發(fā)現(xiàn)病灶,于是在實時電磁導航的引導下通過近距離隧道術(shù),于左肺上葉尖段內(nèi)壁穿刺進針約1cm打通隧道,支氣管超聲探頭進入隧道精準定位病灶,通過活檢鉗取得大塊組織并送病理組織學檢查,整個過程僅用時半個小時,術(shù)后病理確診為鱗癌。實時電磁導航支氣管鏡技術(shù)為患者解決了診斷的煩惱,真正做到了微創(chuàng)、安全、精準、快速、有效。
姜文青主任介紹,實時電磁導航支氣管鏡技術(shù)是一項用于周圍性肺部病變的先進診斷技術(shù)。根據(jù)患者的CT影像建立肺部“GPS導航”圖像。隨后,利用導航探頭進行精準定位,在錯綜復雜的支氣管樹中進行電磁實時、精確定位,最終將探頭引導到達肺部病灶的準確位置,從而建立了一條直達病灶的“GPS導航”圖像路徑,進行活檢取材,甚至進行后續(xù)的治療。該技術(shù)實現(xiàn)了肺部疾病的精準、微創(chuàng)、可視一體化精準診療。專家提醒,盡早對肺部結(jié)節(jié)進行鑒別診斷,明確其良惡性,盡早切除惡性結(jié)節(jié)。
近年來,集團呼吸介入技術(shù)突飛猛進??剖颐磕觊_展支氣管鏡檢查4000例左右,多項技術(shù)達到國內(nèi)領先。常規(guī)開展多項診療項目,包括肺部陰影、肺結(jié)節(jié)、縱膈肺門周圍腫塊、胸膜腔疾病的診斷和肺結(jié)核空洞、氣道結(jié)核、良惡性氣道狹窄、氣道內(nèi)腫瘤、包裹性胸腔積液、早期膿胸、慢阻肺、自發(fā)性氣胸的肺減容等肺部疾病的診斷和治療。

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